低分子肝素钠注射液

规格

0.4ml:4250IUaXa

适应症

本品用于有轻至中度血栓栓塞危险的病人,预防手术中及手术后深部静脉血栓形成(例如普通外科手术)。

用法用量

1.皮下注射和静脉注射。 2.剂量单位以抗Xa因子活性单位(anti-XaIU)计算,血液透析、血液灌流: (1)单次剂量:常规治疗病人,以70~80anti-XaIU/公斤体重计量。 (2)连续剂量:初次急性病人,开始前以30~40anti-XaIU/公斤体重计量以后,按每小时10~15anti-XaIU/公斤体重计量。 (3)有出血危险的危重病人,开始前以10~15anti-XaIU/公斤体重计量以后按每小时5anti-XaIU/公斤重计量。 (4)特殊情况(如体重>60公斤,病人体重减轻/增加或血液状态改变)剂量应根据需要个体化调整。

不良反应

临床研究中的不良反应:在入组1273例患者使用肝素钠的两个Phase Ⅲ研究中(COLUMBUS和CORTES)中的不良反应的发生率大于1%考虑到这些不良反应事件有些可能与使用肝素钠有关,有些无因果关系,所以按照人体系统分类、发生的频率排序。按惯例:频率的普通是指(>1/100,

禁忌

1. 已知对低分子肝素钠和/或肝素过敏,包括过敏性血小板减少症。2. 本品绝不能肌肉注射。因有引起血肿的危险,本品治疗期间避免肌肉注射用药。3. 本品不可与其它静脉推注和滴注药混合。4. 与其它抗凝血药相同。在出血高危的情况下,如出血性体质、细菌性心内膜炎、胃肠道活动性溃疡、出血性脑卒中、脊椎或眼科手术、合用其他抗凝药和血小板抑制剂等,使用本品需非常谨慎。

注意事项

1. 出血性体质、未经控制的动脉性高血压、近期有胃肠活动性溃疡和出血的病人慎用本品。 2. 本品在老年和肾功能不全病人的清除延迟,需谨慎用药。 3. 用药期间推荐定期检查全血计数,包括血小板计数。 4. 用升血钾药、口服抗凝药、阿司匹林和头孢类抗生素时,必须临床密切监测。 5. 有肝素诱导的血小板减少症病史者高度慎用本品。 6. 因各肝素和其它低分子肝素的制造过程、分子量分布、抗Xa和抗Ⅱa活性、单位和剂量均不同,本品的剂量不可与高分子肝素和其他低分子肝素进行单位间换算。请注意一定要遵从各自产品使用时特别指导。 7. 对驾驶和机械操作能力没有影响。 8. 腰麻和硬膜外麻醉不能使用治疗剂量的瑞肝素钠;预防剂量的瑞肝素钠应该在插管或拔管间隔12小时后使用(至少6到8小时)。

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