复方氯化钠注射液
规格
500ml
成分
本品主要为复方制剂,内含氯化钠0.85%﹑氯化钾0.03%﹑氯化钙0.033%。
适应症
1. 各种原因所致的失水,包括低渗性、等渗性和高渗性失水。2. 高渗性非酮症昏迷,应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态。3. 低氯性代谢性碱中毒。患者因某种原因不能进食或进食减少而需补充每日生理需要量时,一般可给予氯化钠注射液或复方氯化钠注射液等。因本品含钾量极少,低钾血症需根据需要另行补充。
用法用量
治疗失水时,应根据其失水程度、类型等,决定补液量、种类、途径和速度。
1.高渗性失水 高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高,若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降,可致脑水肿。故一般认为,在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。若患者存在休克,应先予氯化钠注射液,并酌情补充胶体,待休克纠正,血Na+>155mmol/L,血浆渗透浓度>350mosm/L,可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度
1.高渗性失水 高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高,若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降,可致脑水肿。故一般认为,在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。若患者存在休克,应先予氯化钠注射液,并酌情补充胶体,待休克纠正,血Na+>155mmol/L,血浆渗透浓度>350mosm/L,可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度
不良反应
1. 输注过多、过快,可致水钠潴留,引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难,甚至急性左心衰竭。2. 不适当地给予高渗氯化钠可致高钠血症。3. 过多、过快给予低渗氯化钠可致溶血、脑水肿等
禁忌
尚不明确。
注意事项
1. 下列情况慎用(1) 水肿性疾病,如肾病综合征、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、脑水肿及特发性水肿等。(2) 急性肾功能衰竭少尿期,慢性肾功能衰竭尿量减少而对利尿药反应不佳者。(3) 高血压。(4) 低钾血症。2. 随访检查(1) 血清Na+、K+、Cl-浓度。(2) 血液酸碱平衡指标。(3) 肾功能。(4) 血压和心肺功能。